Încarc...
Continut articol
Atunci când discutăm despre prevenție un instrument foarte important îl reprezintă analizele de sânge specifice și corect interpretate. O analiză de sânge foarte importantă pentru anticiparea și prevenirea deceselor de cauză cardiovasculară o reprezintă valoarea homocisteinei.
Data viitoare când îți faci analize de sânge, trece pe listă neapărat și homocisteina!
Dar impactul nu se oprește la prevenția bolile cardiovasculare, ci merge până la influențarea modului în care îmbătrânim, având legătura cu longevitatea prin activarea unei căi metabolice importante numite mTOR.
Ce este homocisteina?
Homocisteina este un aminoacid care se formează în corpul uman prin metabolizarea unui alt aminoacid, metionina (un aminoacid esențial obținut din alimentele bogate în proteine). Aceasta este o moleculă importantă pentru funcționarea normală a organismului, dar nivelurile crescute de homocisteină în sânge (o afecțiune cunoscută sub numele de hiperhomocisteinemie) sunt asociate cu un risc crescut de boli cardiovasculare și alte probleme de sănătate.
În condiții normale, homocisteina este fie transformată în cisteină (un alt aminoacid necesar pentru detoxifiere și sinteza proteinelor), fie reciclată înapoi în metionină prin intermediul anumitor vitamine și enzime, în special:
- Vitamina B6 (piridoxină)
- Vitamina B12 (cobalamină)
- Folati (vitamina B9)
Dacă aceste vitamine nu sunt disponibile în cantități suficiente sau dacă există alte probleme metabolice, homocisteina se poate acumula în sânge, conducând la hiperhomocisteinemie.
Legătura dintre homocisteină și bolile cardiovasculare
Nivelurile crescute de homocisteină sunt considerate un factor de risc independent pentru bolile cardiovasculare. Studiile au arătat că o homocisteină ridicată poate afecta pereții vaselor de sânge, favorizând inflamația și acumularea de plăci aterosclerotice (plăci de grăsime) pe artere. Aceste plăci pot duce la rigidizarea vaselor de sânge, crescând riscul de boli cardiace coronariene, infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Mecanisme prin care homocisteina poate afecta sistemul cardiovascular:
Sunt mai multe mecanisme prin care homocisteina favorizează și accelerează instalarea bolilor cardiovasculare:
- Stresul oxidativ: Homocisteina poate induce formarea de radicali liberi, molecule instabile care deteriorează celulele și țesuturile, inclusiv pereții vaselor de sânge.
- Inflamația vasculară: Homocisteina poate provoca inflamații la nivelul endoteliului (stratul intern al vaselor de sânge), contribuind la dezvoltarea aterosclerozei.
- Disfuncția endotelială: Homocisteina interferează cu funcția normală a endoteliului (peretele vasului de sânge), reducând capacitatea acestuia de a dilata vasele de sânge și de a menține fluxul sanguin adecvat.
- Cresterea coagulabilității: Homocisteina poate favoriza formarea de cheaguri de sânge, ceea ce crește riscul de tromboze.
Când se recomanda analiza homocisteinei din sânge?
Analiza de sânge a homocisteinei este recomandată caprevenție dar și în anumite situații clinice în care există suspiciunea că nivelurile crescute de homocisteină pot contribui la apariția sau agravarea unor afecțiuni.
Iată câteva cazuri în care se recomandă frecvent testarea homocisteinei:
Evaluarea riscului cardiovascular
Testul este indicat pentru persoanele cu factori de risc cardiovasculari, cum ar fi antecedente de boli cardiovasculare în familie, hipertensiune arterială, niveluri ridicate de colesterol sau diabet. Un nivel crescut de homocisteină poate fi un indicator al aterosclerozei sau altor afecțiuni vasculare și poate contribui la prevenirea infarctului miocardic sau accidentului vascular cerebral prin monitorizarea și gestionarea timpurie a acestui risc.
Suspectarea trombozei venoase sau a tromboembolismului
Persoanele care au suferit tromboze venoase profunde (formarea de cheaguri de sânge în venele adânci ale picioarelor) sau embolie pulmonară (blocarea arterelor din plămâni) pot avea niveluri crescute de homocisteină, care contribuie la coagularea sângelui. În aceste cazuri, testarea este utilă pentru identificarea cauzei trombozei și ajustarea tratamentului anticoagulant.
Deficiențe de vitamine din complexul B
Analiza de homocisteina este recomandată și persoanelor care prezintă deficiențe suspectate sau confirmate de vitamina B6, B12 sau folați. Aceste vitamine sunt esențiale pentru metabolismul homocisteinei, iar o deficiență poate duce la acumularea acestui aminoacid în sânge. Analiza poate ajuta la monitorizarea eficienței tratamentului cu suplimente de vitamine B.
Evaluarea riscului de osteoporoză
Nivelurile ridicate de homocisteină au fost asociate cu un risc crescut de osteoporoză, prin slăbirea structurii oaselor. Testarea homocisteinei poate fi recomandată în cazuri de osteoporoză precoce sau inexplicabilă, pentru a determina dacă există un dezechilibru metabolic care contribuie la deteriorarea masei osoase.
Fertilitatea, sarcină și complicațiile sarcinii
Un nivel crescut de homocisteină în timpul sarcinii poate fi asociat cu un risc crescut de preeclampsie, avort spontan sau naștere prematură. Testul poate fi recomandat femeilor însărcinate cu risc crescut de aceste complicații. De asemenea, femeilor care au avut multiple avorturi spontane li se poate recomanda testarea homocisteinei pentru a investiga cauze genetice sau metabolice.
Atât la bărbați, cât și la femei, nivelurile ridicate de homocisteină pot afecta fertilitatea. În cazurile de infertilitate inexplicabilă, medicul poate include această analiză pentru a detecta eventuale dezechilibre metabolice.
Boli neurodegenerative sau tulburări cognitive
Homocisteina ridicată este asociată cu un risc crescut de boli neurodegenerative, cum ar fi boala Alzheimer și demența. Persoanele cu tulburări cognitive incipiente pot fi testate pentru a evalua dacă homocisteina contribuie la deteriorarea funcției cognitive.
Homocisteina și mTOR: impactul asupra longevității
Calea mTOR (mammalian target of rapamycin) este un regulator central al creșterii celulare, proliferării și sintezei proteinelor în corp. Aceasta este influențată de factori nutriționali și metabolismul energetic, iar activarea excesivă a mTOR a fost asociată cu accelerarea procesului de îmbătrânire și cu reducerea longevității.
Cum activează homocisteina calea mTOR?
Homocisteina poate crește activitatea mTOR prin intermediul unor mecanisme legate de stresul oxidativ și de inflamația indusă la nivel celular. Studiile arată că stresul metabolic provocat de homocisteină ridicată poate stimula creșterea și replicarea celulară, un proces mediat de mTOR. Pe termen lung, activarea continuă a acestei căi metabolice duce la un dezechilibru între creșterea celulară și procesele de regenerare și reparație, ceea ce contribuie la procesele de îmbătrânire și apariția bolilor cronice, inclusiv a cancerului.
Homocisteina și longevitatea
Reducerea activării mTOR este considerată una dintre strategiile centrale pentru prelungirea vieții. În acest context, menținerea unui nivel scăzut de homocisteină devine importantă, deoarece ajută la reducerea activității mTOR și la protejarea celulelor de daune oxidative și inflamație cronică.
În plus, o homocisteină scăzută este corelată cu un risc redus de boli neurodegenerative, cum ar fi boala Alzheimer, prin protejarea neuronilor de daunele induse de radicalii liberi.
Cum putem reduce nivelul de homocisteină?
Scăderea nivelului de homocisteină în sânge se poate realiza prin 2 câi majore:
- Îmbunătățirea aportului de nutrienți esențiali și
- Adoptarea unui stil de viață sănătos, în ansamblul lui.
Iată câteva măsuri care pot ajuta la reducerea homocisteinei:
Suplimentarea cu vitamine B:
Suplimentarea sau sigurarea necesarului de vitamine B ajută calea metabolică de transformare și reciclare a homocisteinei:
– Vitamina B6: Esențială pentru conversia homocisteinei în cisteină.
– Vitamina B12: Ajută la reciclarea homocisteinei în metionină.
– Acid folic (B9): Facilitează conversia homocisteinei în metionină. Suplimentarea cu acid folic este una dintre cele mai eficiente metode de reducere a homocisteinei, dacă aceasta e cauzată de un deficit.
Suplimentare nu trebuie să vină doar din „pastile”, ci de fapt este esențial ca un aport optim de vitamine din grupul B să vină prin alimente precum legumele cu frunze verzi, cerealele integrale, fulgii de drojdie inactivă, ficatul, peștele și ouăle.
Suplimentarea cu betaină (trimetilglicină):
Trimetilglicina este o substanță care poate ajuta la scăderea homocisteinei, deoarece acționează ca un donator de grupări metil necesare pentru convertirea homocisteinei în metionină.
Consumul de colină, un nutrient esențial care ajută la reducerea homocisteinei prin același mecanism de transfer de grupări metil.
Evitarea consumului excesiv de metionină
Aportul crescut de alimente bogate în proteine (surse bogate în metionină) poate contribui la creșterea nivelului de homocisteină. Este important să menținem un echilibru între aportul de proteine și nutrienți care sprijină detoxifierea homocisteinei.
Reducerea aportului de metionină este considerat în principal un factor de creștere a speranței de viață, repsectiv de sprijinire a longevității. Iar legătura cu homocisteina este doar unul dintre factori.
Creșterea aportului de proteine din surse vegetale duce la echilibrarea nivelului de metionină și astfel sprijină normalizarea nivelului de homocisteină.
Adoptarea unui stil de viață sănătos:
Un stil de viață sănătos este mereu indicat, însă devine o exprimare prea vagă a ceea ce ar fi necesar de făcut. Exercițiile fizice regulate au fost asociate cu niveluri mai scăzute de homocisteină. Renunțarea la fumat și reducerea consumului de alcool sunt măsuri importante pentru îmbunătățirea sănătății cardiovasculare și reducerea homocisteinei.
Reducerea stresului oxidativ prin consumul de alimente bogate în antioxidanți, cum ar fi fructele și legumele, poate ajuta la combaterea efectelor stresului oxidativ indus de homocisteină.
Așadar HHomocisteina este un marker important pentru sănătatea cardiovasculară și longevitate.
Nivelurile ridicate de homocisteină pot crește riscul de boli cardiovasculare prin inflamarea și deteriorarea pereților vaselor de sânge și activarea excesivă a căii mTOR, care este implicată în procesele de îmbătrânire.
Reducerea homocisteinei printr-o alimentație echilibrată, suplimente adecvate și un stil de viață sănătos poate contribui la protejarea sănătății pe termen lung și la prelungirea vieții.
Pentru a menține nivelurile de homocisteină sub control, este esențial să consumăm suficiente vitamine din complexul B, să adoptăm un stil de viață activ și să avem grijă la factorii care pot amplifica stresul oxidativ în organism.
Referințe:
– https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3050884/
– https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5569412/
– https://www.nature.com/articles/s41598-017-05205-3
– https://www.mdpi.com/2072-6643/16/16/2759
– https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/189991
