Fecalom (dop de constipație): ce faci acasă și când e urgență

Fecalomul, numit popular „dopul” de constipație, este o masă de scaun întărit care s-a blocat în ultima parte a intestinului gros și nu mai poate fi eliminată normal. Dacă nu ai semne de alarmă, acasă poți încerca în siguranță: lichide calde, mișcare, poziția corectă pe toaletă și, la sfatul farmacistului, un supozitor cu glicerină sau o microclismă. Nu forța, nu încerca să-l scoți singur și nu lua laxative puternice dacă ai crampe și nu mai elimini gaze: în acest caz mergi la urgență.

Mai jos găsești semnele după care recunoști un fecalom, ce faci concret când ești constipat rău, ce face medicul și cum previi să se repete. Pentru constipația obișnuită, de zi cu zi, avem și un ghid separat: 5 pași ca să scapi de constipație.

Ce este fecalomul („dopul” de constipație)

Când scaunul stă mult în colon, intestinul îi absoarbe apa, iar scaunul devine tot mai tare și mai mare. La un moment dat, masa este prea tare ca să treacă. Se întâmplă cel mai des după o constipație care durează de mult, la persoanele care se mișcă puțin și la cele care iau medicamente care încetinesc intestinul. Pe scala Bristol, scaunul dinaintea unui fecalom este de obicei de tipul 1 sau 2: bucăți tari, separate, sau un cârnat tare și noduros.

Semne că ai un fecalom

• nu ai avut scaun de câteva zile, deși simți nevoia;
• te screpi mult și nu iese nimic sau ies doar bucăți mici și tari;
• balonare, crampe, senzație de plenitudine în partea de jos a burții;
• scaun lichid care „scapă” după zile de constipație: apa trece pe lângă dop, iar mulți oameni cred greșit că au diaree;
• durere de spate jos, presiune pe vezică, poftă de mâncare scăzută;
• la vârstnici: agitație sau confuzie fără altă cauză.

Acasă, la medic sau la urgență?

Ce să faci când ești constipat rău (în siguranță, acasă)

Pașii de mai jos se potrivesc unui adult care nu are semne de alarmă. Scopul este să înmoi scaunul și să ajuți reflexul natural, fără să rănești mucoasa.

Momentul cel mai bun pentru încercare este după micul dejun, când reflexul gastrocolic pune intestinul în mișcare. Un masaj ușor al abdomenului, în sensul acelor de ceasornic, poate ajuta la relaxare.

Ce NU trebuie să faci

Laxativele stimulante (de exemplu cele cu senna sau bisacodil) sunt utile pe termen scurt, la recomandarea medicului sau a farmacistului. Luate zilnic, luni la rând, fără control, nu rezolvă cauza constipației. Când există un blocaj complet, pot provoca crampe puternice fără să rezolve nimic. Forțarea e periculoasă mai ales la vârstnici și la cei cu boli de inimă: poate provoca amețeală sau leșin. Iar fisurile și hemoroizii apar ușor după forțare repetată.

Eliminarea dopului de constipație la medic

Medicul te examinează (inclusiv un tușeu rectal) și alege tratamentul. De obicei se folosesc clisme cu apă călduță sau soluții speciale, supozitoare și laxative osmotice prescrise. Uneori dopul trebuie fragmentat și scos manual, cu grijă, în mai multe etape: e o procedură pe care o face personalul medical, nu ceva de încercat acasă. Dacă tranzitul s-a schimbat recent fără explicație, medicul poate cere și o colonoscopie.

Cine face mai ușor fecalom

• persoanele în vârstă, cele imobilizate la pat sau care stau mult pe scaun;
• cei care iau analgezice opioide (codeină, tramadol, morfină), suplimente de fier sau calciu, antiacide cu aluminiu, unele antidepresive și medicamente anticolinergice. Nu opri tratamentul, discută cu medicul despre un laxativ potrivit;
• persoanele cu boli neurologice (Parkinson, scleroză multiplă, după AVC) sau cu diabet vechi;
• cei care beau puține lichide (vezi ce se întâmplă dacă nu bei suficientă apă);
• copiii care „își țin” scaunul din cauza durerii sau a rușinii: aici pediatrul e primul pas.

Cum scapi de constipație și previi un nou dop

După ce s-a rezolvat, scopul este un scaun moale și regulat. Iată ce are dovezi și e ușor de făcut:

• Fibre treptat: legume la fiecare masă, fructe, leguminoase, tărâțe de ovăz sau de grâu, semințe de in. Rolul lor e explicat în Fibrele au super puteri.
• Psyllium, cu un pahar mare de apă și încă lichide după. Formează un gel care înmoaie scaunul. Ia-l la cel puțin 2 ore distanță de medicamente.
• Prune uscate: conțin fibre și sorbitol, care atrag apă în intestin. 4–6 prune înmuiate, dimineața, sunt un obicei bun.
• Magneziu: magneziul contribuie la funcționarea normală a mușchilor. Unele forme (citrat, oxid) atrag apă în intestin și, în doze mai mari, înmoaie scaunul. Diferențele dintre forme sunt în Magneziu bisglicinat sau citrat. În boala de rinichi nu lua magneziu fără acordul medicului.
• Rutină: același moment al zilei, fără grabă, fără telefon, cu picioarele pe scăunel. Nu amâna când simți nevoia.

Poți afla cât de repede trece mâncarea prin intestinul tău cu un test simplu, descris în Testează-ți viteza tranzitului intestinal.

Din farmacia Minunea Naturii

Pentru un tranzit regulat, după ce ai scăpat de dop

Alte variante găsești la Laxative naturale. Dacă iei medicamente, întreabă farmacistul cum le distanțezi de fibre.

Psyllium tărâțe, 100 g – Solaris Fibre solubile care formează gel și înmoaie scaunul. Doar cu multă apă, pentru prevenție. Vezi produsul →

Tărâțe de ovăz, 350 g – Solaris Se pun ușor în terci, iaurt sau supe: fibre în plus fără efort. Vezi produsul →

Prune uscate fără sâmburi, 250 g – EcoNatur Fibre și sorbitol. Înmoaie-le peste noapte și mănâncă-le dimineața. Vezi produsul →

Semințe de in, 150 g – Solaris Măcinate proaspăt, în terci sau salate, cu apă din belșug. Vezi produsul →

Magnesium Citrate 200 mg, 60 tablete – Solgar Magneziul contribuie la funcționarea normală a mușchilor. Nu în boala de rinichi fără acordul medicului. Vezi produsul →

Întrebări frecvente

Cum scap rapid de un dop de constipație?

Lichide calde, mers pe jos, poziția cu picioarele pe un scăunel și, la sfatul farmacistului, un supozitor cu glicerină sau o microclismă. Dacă nu se rezolvă în 1–2 zile sau ai dureri, mergi la medic.

Pot lua laxative când am fecalom?

Doar la recomandarea medicului. Dacă ai crampe, burta umflată și nu mai elimini gaze, nu lua laxative și mergi la urgență.

De ce am diaree după constipație?

Uneori lichidul trece pe lângă un dop de scaun tare. Dacă ai fost constipat câteva zile și apoi apare diareea, spune-i medicului.

Ajută psyllium-ul la dop?

Psyllium-ul e foarte bun pentru prevenție, cu multă apă. Pe un dop deja format nu e prima alegere.

Cât timp pot sta fără scaun?

Ritmul normal variază de la oameni care merg de mai multe ori pe zi la cei care merg de trei ori pe săptămână. Contează mai ales schimbarea față de obiceiul tău și semnele de alarmă.